重庆军科--解决妈妈们产后漏尿、松弛....难言之隐

在临床上，我们把漏尿、阴道松弛叫做盆底功能障碍性疾病，通常是因为盆底肌肉在妊娠和分娩过程中受到损伤所导致的。盆底肌肉位于女性的骨盆之中，分为盆底内部肌肉和盆底浅层肌。

盆底肌肉承载着整个骨盆，起到封闭骨盆的作用。同时，它又像吊床一样，承托着膀胱、子宫、直肠等脏器，并使这些脏器固定在相对的位置。除此之外，它还参与了控尿、控便、维持阴道紧缩度等多项的生理功能。

女性尿失禁的原因

1.年龄增长：女性尿失禁高发年龄为45～55岁。由于随着年龄增长，盆底肌逐渐松弛以及雌激素减少和尿道功能减弱的缘故。

2.生育损伤：生育后的女性，对盆底肌肉和筋膜会有一定程度损伤，其发生尿失禁的概率也相对较大。

3.盆腔脏器脱垂：一些尿失禁的患者也有盆腔脏器脱垂出现，二者相互影响。

4.肥胖、糖尿病、反复泌尿系感染也会促使漏尿情况发生。

尿失禁还会带来的其他伤害

生理危害：生理上，长期尿失禁导致局部黏膜抵抗力下降，形成尿道炎，产生尿频、尿急、尿痛等症状。

进一步发展会导致膀胱炎、膀胱萎缩。

正常膀胱储尿量如果是300-500毫升，膀胱萎缩后只能储存100毫升，导致一直想小便，但是老是又解不出来、解不干净，大大影响身体健康和生活质量。

心理危害：心理上，担心小便异味影响别人，担心出门就要找厕所，久而久之容易造成女性的自卑心理，进而疏远人群、抗拒社交，甚至有的患者与丈夫分房睡、提出离婚等等。

治疗方式有哪些？

方式一：可通过盆底康复改善漏尿状况，常用的方法包括盆底肌肉锻炼，也就是我们常听到的凯格尔运动。

方式二：对于盆底肌收缩无力的患者，单纯的锻炼是不够的，需要到盆底康复中心结合神经肌肉电刺激、生物反馈训练。

方式三：对于合并有盆腔脏器脱垂的尿失禁，阴道内放置器（比如子宫托）可以为膀胱颈提供一些支撑，纠正膀胱尿道角度，改善尿失禁症状。

方式四：对于合并有盆腔脏器脱垂的尿失禁、保守治疗无效或不能坚持保守治疗的患者，手术是需要的。手术的方式主要包括采用自体组织修复方式和采用人工材料修复方式，总体而言治疗方案的选择是个体化的，需要好好咨询你的主诊医师噢！

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